Иммунный статус (гуморальное звено) (IgA, IgM, IgG, комплимент С3 и С4, ЦИК) – комплексная оценка состояния гуморального звена иммунной системы, учитывающая как количественные, так и качественные изменения показателей иммунитета, позволяющая выявить дефектность иммунной системы, диагностировать аутоагрессию против нормальных компонентов организма, осуществлять контроль над эффективностью иммунодепрессивной и иммуностимулирующей терапии.
Иммуноглобулин A (IgA) - синтезируется В-лимфоцитами (плазмоцитами), является фракцией гамма-глобулинов и составляет 10-15 % всех классов растворимых иммуноглобулинов, присутствует на поверхности слизистых оболочек, содержится в молоке, молозиве, слюне, в слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете, желчи, моче. Функционировать на различных слизистых поверхностях позволяет устойчивость к перевариванию протеолитическими ферментами. Основной функцией сывороточного IgA является защита дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекции благодаря способности нейтрализовать вирусы и препятствовать прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток.
Иммуноглобулин М (IgM) – синтезируется В-лимфоцитами, циркулирует преимущественно в крови, образуется на ранних сроках инфекционного процесса, первым реагирует на попавшие в организм антигены и запускает дальнейшую иммунную защиту. Его заслуженно называют «антитела тревоги». Период полураспада составляет до 5 суток. IgM играет важную роль в удалении возбудителя из кровеносного русла, в активации фагоцитоза в сыворотке крови, агглютинирует бактерии, нейтрализует вирусы, активирует комплемент.
ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) – это комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонентов комплемента, к образованию которых приводит одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител. В норме иммунные комплексы, образовавшиеся в кровотоке, поглощаются другими клетками (фагоцитируются) и разрушаются. При увеличении их размера (при избытке антигена и присутствии в их структуре IgM) иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в легких, коже, суставах, стенке сосудов. При этом происходит активация комплемента, приводящая к воспалительным процессам и повреждению ткани. При аутоиммунных заболеваниях появляются реагирующие с тканями аутоантитела, оказывающие цитотоксическое действие, однако несравненно больший повреждающий эффект оказывают именно иммунные комплексы.
Компоненты комплемента представлены в крови в максимальном количестве и наиболее часто используются в клинической практике для характеристики состояния системы комплемента.
Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул белков сыворотки крови. Активация системы комплемента может происходить под действием комплексов «антиген-антитело» (классический путь) или без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток (альтернативный путь). Комплемент сообщает образующемуся комплексу «антиген – антитело» биологическую активность. Первый компонент этой системы С3 распознает комплекс «антиген – антитело». Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплимент. Его образование активируется как в классическом варианте, так и в альтернативном.
Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, движение лейкоцитов к чужеродному агенту и соединение антител с антигеном, играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул белков сыворотки крови. Активация системы комплемента может происходить под действием комплексов «антиген-антитело» (классический путь) или без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток (альтернативный путь). Комплемент сообщает образующемуся комплексу «антиген – антитело» биологическую активность. Компонент комплимента С4, синтезирующийся в легких и в костях, участвует только в классическом пути активации системы комплемента.
Комплимент С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.
Показания
- Рецидивирующие инфекции, инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением.
- Подозрение на генетически обусловленный или приобретённый иммунодефицит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Аллергические заболевания.
- Подозрение на синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).
- Онкологические заболевания.
- Обследование реципиентов до и после трансплантации органов.
- Обследование пациентов перед серьёзными оперативными вмешательствами.
- Осложнённое течение послеоперационного периода.
- Контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.
Материал для исследования: сыворотка крови.
Подготовка к исследованию: забор крови производится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).
- Биохимические, Гематологические, Общеклинические исследования, Коагулологические исследования, Иммунохимические – 1 рабочий день**
- ИФА-диагностика, ПЦР-мазки – 2 рабочих дня**
- ПЦР-кровь, аллергодиагностика – до 3 рабочих дней**
- Проточная цитометрия – до 2 рабочих дней**
- Иммунологические исследования – до 5 рабочих дней**
- Бактериологические исследования – до 7 рабочих дней**
- Генетическая диагностика биологического родства – до 21 рабочего дня**
- Молекулярно-генетические исследования крови без заключения – до 3 рабочих дней**
- Молекулярно-генетические исследования крови с заключением – до 5 рабочего дня**
- Высокоспецифические иммунологические исследования – забор крови для иммунологических исследований производится каждый день и только в отдельную пробирку. Исследования проводятся один раз в неделю, по вторникам, результат выдается со среды, после 13.00.
- Генетическая диагностика - полный перечень исследований с ценами можно скачать на сайте WWW.TAFIMED.RU, Исследования проводятся в сторонней генетической лаборатории ООО “ИНТО-Cтил”.
** Сроки выполнения исследований исчисляются с момента поступления материала в лабораторию, без учета дня забора материала. При доставке из других ЛПУ сроки могут увеличиться за счет времени доставки.
