Витамин В 12 (цианокобаламин, кобаламин) – активно участвует в белковом обмене, являясь коферментом в активизации фолиевой кислоты, которая принимает участие в образовании пиримидиновых и пуриновых оснований, нуклеиновых кислот (ДНК и РНК). Способствует накоплению в эритроцитах глутатиона, контролирующего процесс деления и созревание эритроцитов. При отсутствии В12 они увеличиваются в размерах, превращаясь в мегалобласты и мегалоциты, обладающие малой активностью и короткой продолжительностью жизни. Большая часть их разрушается в костном мозге. В связи с этим существенно уменьшается число эритроцитов в периферической крови и развивается так называемая мегалобластическая (пернициозная) анемия.
Участвует в обмене аминокислоты ГОМОЦИСТЕИНА на стадии превращения его в метионин – незаменимую аминокислоту, играющую ведущую роль в синтезе фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов. Поэтому дефицит цианокобаламина приводит к жировому гепатозу и заболеваниям нервной системы: полиневритам, поражению спинного мозга – фуникулярному миелозу. При длительной недостаточности витамина В12 возникают нейропсихические заболевания и деменция.
Показания
- Дифференциальная диагностика анемий.
- Хронические воспалительные заболевания и анатомические пороки тонкой кишки, атрофический гастрит.
- Диагностика врождённых форм дефицита витамина В12.
- Контроль состояния при строгой вегетарианской диете.
Материал для исследования: сыворотка крови.
Подготовка к исследованию: забор крови производится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).
Приказ МЗ РФ № 804н: A12.06.060
