Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцинация работников предприятий Приморского края, вакцина производства Россия, 1 доза)

Вакцинация работников против клещевого энцефалита - важная мера профессиональной профилактики для сотрудников, чья работа связана с пребыванием в природных очагах инфекции и повышенной вероятностью контакта с иксодовыми клещами.

Для предприятий Приморского края этот вопрос имеет особое значение: регион относится к природным очагам инфекций, передающихся клещами, а профессиональные работы на открытых территориях могут продолжаться на протяжении значительной части сезона их активности.

Для профилактики применяются российские инактивированные вакцины против клещевого энцефалита. Одна доза означает одно введение препарата. Для ранее не привитого сотрудника требуется полноценный первичный курс, а для уже вакцинированного - своевременная ревакцинация.

Предприятию важно планировать вакцинацию сотрудников заранее, до начала полевых, лесных, строительных и других работ с повышенным риском контакта с клещами.

Какие работники относятся к профессиональным группам риска

Повышенный профессиональный риск возникает прежде всего при регулярной работе в лесу, полевых условиях, на неосвоенных территориях и других природных биотопах.

К профессиональным группам риска относятся сотрудники, выполняющие:

• сельскохозяйственные работы;
• гидромелиоративные работы;
• строительные работы на эндемичных территориях;
• работы по выемке и перемещению грунта;
• лесозаготовительные и лесоустроительные работы;
• расчистку и благоустройство лесных территорий;
• геологические и изыскательские работы;
• экспедиционные работы;
• заготовительные и промысловые работы;
• озеленение территорий;
• дератизационные и дезинсекционные работы;
• другие виды деятельности, связанные с регулярным пребыванием в природных очагах клещевого энцефалита.

Отдельную профессиональную группу составляют сотрудники лабораторий, работающие с возбудителем клещевого энцефалита.

При оценке необходимости вакцинации имеет значение не только название должности, но и реальные условия выполнения работы.

Почему вакцинацию сотрудников нельзя откладывать до начала сезона

Иммунитет против клещевого энцефалита не формируется сразу после одной инъекции.

Ранее не привитому работнику необходимо пройти первичный курс, а после его завершения должно пройти время для формирования иммунного ответа.

Поэтому вакцинацию предприятия лучше планировать заранее, а не за несколько дней до:

• выхода сотрудников в лес;
• начала полевых работ;
• строительных работ на природных территориях;
• геологических экспедиций;
• сезонных заготовительных работ;
• длительных командировок в эндемичные районы.

Работник должен завершить необходимый этап вакцинации не позднее чем за 2 недели до выхода в природный очаг клещевого энцефалита.

Если сроки уже ограничены, врач может определить возможность вакцинации по ускоренной схеме.

Схема вакцинации работников

Для большинства российских вакцин первичная профилактика включает две дозы.

При использовании вакцины со стандартной схемой:

• первая доза - в выбранную дату;
• вторая - через предусмотренный инструкцией интервал;
• первая ревакцинация - примерно через 12 месяцев после второй дозы;
• последующие ревакцинации - каждые 3 года.

При использовании «Клещ-Э-Вак» плановый интервал между первыми двумя дозами составляет 1-7 месяцев, оптимально - 5-7 месяцев.

Если времени до начала профессиональных работ недостаточно, для этого препарата предусмотрена ускоренная схема - вторая доза через 14 дней после первой.

Конкретная схема определяется по вакцине, которая используется при иммунизации.

одна доза не означает законченный курс для ранее не привитого сотрудника.

Ревакцинация сотрудников каждые 3 года

Для предприятия важно контролировать не только первичную вакцинацию, но и сроки последующих ревакцинаций.

После завершения курса и первой ревакцинации дальнейшая вакцинация против клещевого энцефалита проводится один раз в 3 года.

На практике в коллективе обычно одновременно есть несколько групп:

• сотрудники, которым вакцинация проводится впервые;
• сотрудники после первой дозы;
• сотрудники, которым требуется вторая доза;
• сотрудники, которым нужна первая ревакцинация;
• работники с очередной трехлетней ревакцинацией;
• сотрудники с нарушенным или неизвестным прививочным статусом.

Поэтому перед массовой вакцинацией удобно сначала разделить работников по прививочному статусу, а затем сформировать график для каждой группы.

Как подготовить предприятие к вакцинации сотрудников

Перед началом вакцинации работодателю желательно собрать сведения о предыдущих прививках работников.

Для каждого сотрудника полезно определить:

• вакцинировался ли он раньше;
• сколько доз получил;
• когда была последняя прививка;
• проводилась ли ревакцинация;
• есть ли подтверждающие документы;
• предстоит ли работа в природном очаге и когда она начинается.

После этого можно разделить персонал на сотрудников, которым требуется:

Первичная вакцинация

• ранее не привитые.

Продолжение курса

• получившие только первую дозу.

Ревакцинация

• завершившие основной курс, но подошедшие к очередному сроку.

Индивидуальное решение врача

• при нарушенном графике или отсутствии достоверных данных о вакцинации.

Такой подход позволяет избежать ненужного повторения прививок и одновременно не оставить без защиты сотрудников, которым вакцинация действительно необходима.

Новые и сезонные работники

Отдельного внимания требуют сотрудники, принятые незадолго до начала сезонных работ.

Если ранее не привитого работника планируется направить:

• на лесозаготовку;
• в геологическую экспедицию;
• на строительство в природной зоне;
• на полевые работы;
• на благоустройство лесных территорий,

вакцинацию нельзя рассматривать как процедуру, которую достаточно провести утром перед первым рабочим днем.

Необходимо учесть время на первичный курс и формирование иммунной защиты.

Поэтому прививочный статус желательно проверять еще при формировании сезонных бригад и графика работ.

Если сотрудник не помнит свои прививки

Фраза «когда-то прививался от клеща» недостаточна для точного определения схемы.

По возможности нужно найти:

• прививочный сертификат;
• медицинскую карту;
• выписку из поликлиники;
• сведения предыдущего работодателя или медицинской организации.

Если курс вакцинации был значительно нарушен или документально подтвердить полноценную иммунизацию невозможно, дальнейшую тактику определяет врач.

В отдельных ситуациях может потребоваться серологическое исследование крови для оценки поствакцинального иммунитета, после чего принимается решение о дальнейшей ревакцинации.

Самостоятельно начинать весь курс заново без оценки прививочного анамнеза не следует.

Если ревакцинация просрочена

Пропущенный трехлетний срок не всегда означает, что сотруднику автоматически требуется проходить все прививки с самого начала.

Имеют значение:

• количество ранее полученных доз;
• наличие первой ревакцинации;
• длительность перерыва;
• документальное подтверждение вакцинации.

При значительном нарушении схемы врач может определить необходимость исследования напряженности иммунитета и дальнейшую тактику.

Поэтому сотрудникам профессиональных групп риска особенно важно сохранять сведения о каждой вакцинации.

Допуск к работам в природном очаге

Для профессиональных групп риска вакцинация против клещевого энцефалита является частью обязательной профилактики.

Сотрудники, не имеющие необходимой вакцинации, не должны направляться на работы в природный очаг клещевого энцефалита в сезон передачи инфекции при отсутствии медицинских противопоказаний к вакцинации.

Для работодателя это означает, что прививочная кампания должна быть синхронизирована с:

• датами начала сезонных работ;
• командировками;
• графиком экспедиций;
• формированием выездных бригад;
• сроками предыдущих ревакцинаций.

Наиболее удобный подход - проверять прививочный статус сотрудников до составления окончательного графика выхода на потенциально опасные территории.

Противопоказания и временный перенос вакцинации

Перед каждой прививкой медицинский специалист оценивает состояние сотрудника.

Плановую вакцинацию могут перенести при:

• остром инфекционном заболевании;
• остром неинфекционном заболевании;
• обострении хронической болезни.

Также врачу необходимо сообщить:

• о тяжелых аллергических реакциях;
• выраженной реакции на предыдущую вакцинацию;
• хронических заболеваниях;
• заболеваниях иммунной системы;
• постоянно принимаемых препаратах.

Срок возвращения к вакцинации после заболевания зависит от используемой вакцины и медицинской ситуации.

Наличие временного противопоказания особенно важно учитывать при корпоративном планировании - такому сотруднику может потребоваться индивидуальный график, отличный от общего графика предприятия.

Реакции после вакцинации

После введения российской вакцины против клещевого энцефалита возможны:

• болезненность в месте инъекции;
• покраснение или небольшая припухлость;
• кратковременное повышение температуры;
• головная боль;
• слабость;

При выраженной аллергической реакции, высокой или длительно сохраняющейся температуре, затруднении дыхания или значительном ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью.

Организуйте вакцинацию работников предприятия против клещевого энцефалита в центре вакцинации «Доктор ТАФИ» во Владивостоке. Планировать иммунизацию профессиональных групп риска лучше заранее - до начала сезонных работ на природных территориях Приморского края.