«МенКвадфи» - четырехвалентная конъюгированная вакцина против менингококковой инфекции серогрупп A, C, W и Y. В «Доктор ТАФИ» вакцинация проводится детям с 2 месяцев и взрослым.
Особенность «МенКвадфи» - возможность начать защиту от четырех серогрупп менингококка уже в младенческом возрасте. При этом схема зависит от возраста на момент первой прививки: ребенку первых месяцев жизни требуется несколько введений, тогда как после 12 месяцев первичная вакцинация обычно проводится одной дозой.
Вакцина зарегистрирована с 6-недельного возраста; в «Доктор ТАФИ» вакцинация проводится с 2 месяцев.
Защита от менингококков A, C, W и Y
«МенКвадфи» относится к вакцинам MenACWY. Это означает, что она формирует иммунный ответ против четырех серогрупп менингококка:
- A;
- C;
- W;
- Y.
Именно эти серогруппы способны вызывать инвазивные формы менингококковой инфекции, включая менингит и менингококковый сепсис.
Вакцина является конъюгированной: менингококковые полисахариды соединены с белком-носителем - столбнячным анатоксином. Такая технология позволяет формировать иммунный ответ в том числе у детей раннего возраста.
При этом наличие столбнячного анатоксина в составе не означает защиту от столбняка и не заменяет плановую прививку против столбняка.
«МенКвадфи» также не защищает от всех существующих серогрупп менингококка. В частности, в ее состав не входит серогруппа B.
Схема «МенКвадфи» с 2 месяцев
Для младенцев особенно важно правильно определить возраст начала вакцинации.
Для ребенка, который начинает вакцинацию в раннем младенческом возрасте, первичный курс включает 3 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 2 месяцев.
Практически схема может соответствовать введению вакцины примерно в:
- 2 месяца;
- 4 месяца;
- 6 месяцев.
После первичного курса требуется ревакцинация на втором году жизни, начиная с 12 месяцев. Между завершением первичной серии и ревакцинацией должно пройти не менее 2 месяцев.
Таким образом, для двухмесячного ребенка одна доза - это только одно введение из возрастной схемы, а не полный курс вакцинации.
Если вакцинация начинается после 6 месяцев, но до года
Если первая вакцинация проводится во второй половине первого года жизни, первичная иммунизация включает одну дозу.
Затем на втором году жизни, начиная с 12 месяцев, требуется еще одна ревакцинирующая доза с соблюдением необходимого интервала.
Если ребенку уже исполнился 1 год
Для детей с 12 месяцев, подростков и взрослых первичная вакцинация проводится одной дозой 0,5 мл.
Поэтому один и тот же препарат имеет принципиально разные схемы для двухмесячного ребенка и, например, трехлетнего ребенка или взрослого.
Почему важно знать возраст первой дозы
При «МенКвадфи» недостаточно ориентироваться только на сегодняшнее количество полных лет или месяцев ребенка.
Например, если курс был начат в младенчестве, дальнейшая вакцинация определяется возрастом на момент первой дозы и уже выполненными введениями.
Поэтому при переходе в другой медицинский центр или после длительного перерыва особенно важно сохранить:
- дату первой вакцинации;
- название вакцины;
- количество введенных доз;
- дату последней дозы.
Самостоятельно считать, что после достижения года предыдущая схема больше не имеет значения, не следует.
«МенКвадфи» для недоношенных детей
Отдельная особенность инструкции препарата - наличие данных о применении у недоношенных детей.
Клинически стабильных недоношенных детей можно вакцинировать полной дозой в соответствии с хронологическим возрастом, то есть возрастом от даты рождения, а не с поправкой на предполагаемый срок родов.
Сама по себе меньшая масса тела при рождении не является основанием уменьшать дозу вакцины.
При этом решение о вакцинации конкретного недоношенного ребенка всегда принимается после оценки его текущего состояния.
Совместимость с детским календарем прививок
В первые месяцы жизни ребенку необходимо получить несколько разных вакцин, поэтому один из практических вопросов родителей - придется ли из-за «МенКвадфи» значительно растягивать календарь.
Вакцина может применяться в один день с рядом препаратов, используемых в детском возрасте, включая вакцины против:
- дифтерии, столбняка и коклюша;
- полиомиелита;
- гепатита B;
- гемофильной инфекции;
- пневмококковой инфекции;
- ротавирусной инфекции;
- кори, краснухи и паротита;
- ветряной оспы.
При одновременной вакцинации препараты вводят разными шприцами в разные анатомические области.
Поскольку «МенКвадфи» является неживой вакциной, если прививки проводятся в разные дни, обязательного месячного интервала между ней и другой вакциной только по причине типа «МенКвадфи» не требуется.
Это позволяет врачу встроить менингококковую вакцинацию в индивидуальный календарь ребенка без необоснованных длительных перерывов.
«МенКвадфи» взрослым
После 12 месяцев для первичной вакцинации используется одна доза, и этот принцип распространяется на взрослых.
В отличие от некоторых других MenACWY-вакцин, актуальная инструкция «МенКвадфи» предусматривает применение препарата у людей от 6 недель и старше без верхней возрастной границы в показании.
Поэтому вакцинация может рассматриваться не только у молодых взрослых, но и у людей старших возрастных групп при наличии показаний.
Для взрослого особенно важно оценить:
- проводилась ли вакцинация MenACWY раньше;
- имеется ли повышенный риск менингококковой инфекции;
- есть ли заболевания, влияющие на иммунную защиту;
- требуется ли вакцинация в связи с поездкой или эпидемиологическими показаниями.
Повторная вакцинация при сохраняющемся риске
После первичной вакцинации человека старше 12 месяцев плановая повторная доза требуется не всем подряд.
Однако при сохраняющемся высоком риске заражения ревакцинация может проводиться, если после предыдущей прививки прошло не менее 3 лет.
Отдельные схемы необходимы пациентам с состояниями, существенно увеличивающими вероятность тяжелой менингококковой инфекции.
К ним относятся, в частности:
- некоторые первичные иммунодефициты;
- ВИЧ-инфекция;
- наследственные нарушения системы комплемента;
- лечение препаратами, блокирующими систему комплемента.
Для части иммунокомпрометированных пациентов официальные рекомендации предусматривают повторную вакцинацию через определенные интервалы, например, каждые 5 лет.
Такую схему должен определять врач - обычный график здорового человека здесь применять нельзя автоматически.
Особый риск при нарушениях системы комплемента
Система комплемента - часть иммунной защиты организма, имеющая большое значение в борьбе с менингококком.
При врожденном дефиците отдельных компонентов комплемента или лечении препаратами, подавляющими его терминальные компоненты, риск инвазивной менингококковой инфекции значительно повышается.
Важно понимать, что даже после вакцинации риск у таких пациентов не исчезает полностью.
Поэтому им может требоваться специальная профилактическая стратегия, включающая вакцинацию и другие меры, определяемые лечащим врачом.
«МенКвадфи» и менингококк B
«МенКвадфи» защищает от A, C, W и Y, но не от серогруппы B.
Вакцины против менингококка B относятся к другой группе препаратов и содержат другие антигены.
Поэтому человеку с повышенным риском иногда может требоваться защита как MenACWY-вакциной, так и отдельной MenB-вакциной.
Это не дублирующие прививки: они направлены против разных серогрупп менингококка.
Возможность их сочетания и последовательность введения определяются индивидуально.
«МенКвадфи» или «Менактра»
Обе вакцины относятся к четырехвалентным конъюгированным MenACWY-вакцинам и защищают от серогрупп A, C, W и Y.
Но между вакцинами есть важные различия.
«МенКвадфи»:
- вакцинация начинается с 2 месяцев;
- препарат имеет отдельные схемы для младенцев;
- по актуальной инструкции может применяться и у взрослых старших возрастных групп.
«Менактра»:
- вакцинация предусмотрена начиная с 9 месяцев;
- имеет собственную возрастную схему;
- по инструкции применяется до 55 лет включительно.
Для ребенка младше 9 месяцев из этих двух вакцин по возрасту подходит «МенКвадфи».
Для более старших детей и взрослых выбор определяется не только возрастом, но и историей предыдущей менингококковой вакцинации, медицинскими показаниями и доступностью препарата.
Противопоказания и временный перенос вакцинации
Основными противопоказаниями являются тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу либо гиперчувствительность к компонентам препарата.
Вакцинацию откладывают при тяжелом остром заболевании, сопровождающемся лихорадкой, до выздоровления.
При этом легкая инфекция, например обычная простуда без тяжелого общего состояния, сама по себе не всегда требует переноса вакцинации.
Перед прививкой врачу необходимо сообщить:
- о тяжелой аллергии;
- реакции на предыдущую MenACWY-вакцину;
- нарушениях свертываемости крови;
- тромбоцитопении;
- иммунодефиците;
- приеме иммуносупрессивных препаратов;
- лечении препаратами, влияющими на систему комплемента.
При нарушениях свертываемости особое значение имеет то, что вакцина вводится внутримышечно.
Реакции после «МенКвадфи»
Характер наиболее распространенных реакций зависит от возраста.
У младенцев могут отмечаться:
- болезненность в месте введения;
- раздражительность;
- сонливость;
- необычный плач;
Запишитесь на вакцинацию против менингококковой инфекции вакциной «МенКвадфи» в центр вакцинации «Доктор ТАФИ» во Владивостоке. Для ребенка первого года жизни возьмите прививочный сертификат - врач определит схему и сроки последующих доз.
Часто задаваемые вопросы
Если у вас остались вопросы, мы всегда готовы помочь! Ознакомьтесь с ответами на самые популярные запросы или свяжитесь с нами — наши специалисты проконсультируют вас и дадут всю необходимую информацию.
Задать вопрос