«Превенар 13» - 13-валентная конъюгированная вакцина против пневмококковой инфекции, применяемая у детей начиная с раннего возраста и у взрослых. Она содержит антигены 13 серотипов Streptococcus pneumoniae, которые могут вызывать пневмонию, менингит, бактериемию и другие пневмококковые заболевания.
Главная особенность конъюгированной вакцины - формирование полноценного иммунного ответа уже у детей первых месяцев жизни. Именно поэтому вакцинация может начинаться с 2 месяцев.
Количество необходимых доз зависит от возраста, в котором ребенок начинает вакцинацию. Для взрослых первичная вакцинация «Превенар 13» проводится однократно.
Почему «Превенар 13» подходит детям первых месяцев жизни
«Превенар 13» относится к конъюгированным пневмококковым вакцинам.
Полисахариды пневмококка в ней соединены со специальным белком-носителем CRM197. Такая технология помогает иммунной системе младенца распознавать антигены и формировать иммунологическую память.
Это принципиально отличает конъюгированную вакцину от полисахаридной «Пневмовакс 23», которая применяется только с 2 лет.
Поэтому «Превенар 13» используется для защиты детей в том возрасте, когда риск тяжелой пневмококковой инфекции особенно значим.
Схема вакцинации по Национальному календарю
В России плановая вакцинация детей против пневмококковой инфекции проводится по схеме 2+1:
- 2 месяца - первая вакцинация;
- 4,5 месяца - вторая вакцинация;
- 15 месяцев - ревакцинация.
Таким образом, если двухмесячному ребенку вводится первая доза «Превенар 13», указанная 1 доза означает только одно введение из полного возрастного курса.
Ревакцинация в 15 месяцев необходима для поддержания сформированного иммунного ответа.
Инструкция препарата также предусматривает индивидуальную схему 3+1 для детей, начинающих вакцинацию в первые 6 месяцев жизни. Конкретная схема определяется врачом с учетом календаря, возраста и медицинской ситуации ребенка.
Догоняющая вакцинация «Превенар 13»
Если пневмококковая вакцинация не началась в 2 месяца, возможность защитить ребенка не теряется.
Количество доз зависит от возраста начала курса.
В 7-11 месяцев
Необходимо две первичные дозы с интервалом не менее 4 недель и последующая ревакцинация на втором году жизни.
В 12-23 месяца
Проводятся две вакцинации с интервалом не менее 8 недель.
С 2 лет
Для ранее не привитого ребенка применяется одна доза.
Поэтому схема для ребенка в 4 месяца, 10 месяцев, 1,5 года и 3 года будет разной.
Если календарь пропущен, самостоятельно начинать вакцинацию заново или рассчитывать количество доз не нужно. Врач составляет догоняющую схему с учетом возраста ребенка и уже сделанных прививок.
Если между прививками прошло слишком много времени
Увеличение интервала между дозами обычно не требует повторять весь курс сначала.
Предыдущие введенные дозы учитываются.
Например, если ребенок получил первую пневмококковую вакцину, а следующая была пропущена из-за болезни, переезда или другой причины, необходимо продолжить вакцинацию по возрастной схеме.
Перед приемом желательно найти:
- прививочный сертификат;
- выписку из детской поликлиники;
- название ранее введенной вакцины;
- дату каждой дозы.
Особенно важно знать, была ли вакцина конъюгированной и сколько доз уже получил ребенок.
«Превенар 13» недоношенным детям
Недоношенные дети относятся к группе, для которой профилактика пневмококковой инфекции особенно актуальна.
По инструкции «Превенар 13» вакцинация недоношенного ребенка может начинаться в 2 месяца хронологического возраста, независимо от массы тела при рождении.
Для недоношенных детей предусмотрена схема 3+1:
- три первичные дозы;
- интервал между ними не менее 1 месяца;
- ревакцинация в возрасте 12-15 месяцев.
Доза вакцины не уменьшается из-за недоношенности или небольшой массы тела.
При этом состояние конкретного ребенка перед вакцинацией обязательно оценивает врач.
«Превенар 13» взрослым
Пневмококковая инфекция опасна не только в раннем детстве. С возрастом вероятность тяжелого течения снова увеличивается, особенно при наличии хронических заболеваний.
Взрослым «Превенар 13» вводится однократно в дозе 0,5 мл.
Особенно актуален вопрос вакцинации для людей:
- старшего возраста;
- с хроническими заболеваниями легких;
- с бронхиальной астмой;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с сахарным диабетом;
- с хроническими заболеваниями печени или почек;
- с иммунодефицитными состояниями;
- без функционирующей селезенки;
- получающих иммуносупрессивное лечение;
- имеющих другие факторы высокого риска тяжелой пневмококковой инфекции.
Для пациентов высокого риска одной пневмококковой вакцины может быть недостаточно - врач может рекомендовать последовательное применение разных типов вакцин.
«Превенар 13» или «Пневмовакс 23»
Эти вакцины отличаются не только количеством серотипов.
«Превенар 13»:
- содержит антигены 13 серотипов;
- является конъюгированной вакциной;
- применяется с младенческого возраста;
- формирует иммунологическую память.
«Пневмовакс 23»:
- содержит полисахариды 23 серотипов;
- является полисахаридной вакциной;
- применяется с 2 лет;
- расширяет серотиповой охват.
Поэтому вопрос не всегда звучит как «Превенар или Пневмовакс?».
У пациентов из групп высокого риска препараты могут применяться последовательно: сначала конъюгированная вакцина, затем ППВ23 для расширения охвата серотипов.
В определенных схемах минимальный интервал между «Превенар 13» и последующим «Пневмовакс 23» составляет 8 недель. Конкретный интервал определяется возрастом, диагнозом и причиной вакцинации.
Почему конъюгированную вакцину часто вводят первой
Последовательность имеет значение.
Конъюгированная вакцина формирует Т-зависимый иммунный ответ и иммунологическую память. Поэтому при необходимости сочетать ПКВ13 и ППВ23 вакцинацию обычно начинают именно с «Превенар 13», а затем расширяют серотиповую защиту полисахаридной вакциной.
Это особенно актуально для пациентов с:
- иммунодефицитами;
- отсутствием селезенки;
- ВИЧ-инфекцией;
- некоторыми хроническими заболеваниями;
- другими состояниями высокого риска.
Если «Пневмовакс 23» уже был сделан первым, схема будет другой - необходимо сообщить врачу дату вакцинации.
«Превенар 13» или «Пнемотекс»
Обе вакцины являются 13-валентными пневмококковыми конъюгированными вакцинами и предназначены для формирования защиты против одних и тех же 13 серотипов пневмококка.
«Превенар 13» и «Пнемотекс» могут использоваться в детских схемах вакцинации с учетом актуальных инструкций препаратов.
Если курс был начат одной из этих вакцин, врачу необходимо сообщить:
- название препарата;
- дату введения;
- количество полученных доз.
При выборе вакцины не следует ориентироваться только на страну производства. Значение имеют возраст, уже проведенная вакцинация, схема и наличие препарата.
Совместимость с другими детскими вакцинами
«Превенар 13» хорошо встраивается в насыщенный календарь первого года жизни.
У детей раннего возраста ее можно вводить одновременно с вакцинами против:
- дифтерии;
- столбняка;
- коклюша;
- полиомиелита;
- Hib-инфекции;
- гепатита B;
- ротавирусной инфекции;
- кори;
- краснухи;
- паротита;
- ветряной оспы;
- ряда других инфекций.
При одновременной вакцинации препараты вводятся разными шприцами в разные участки тела.
Исключением является БЦЖ - для вакцинации против туберкулеза действуют отдельные правила.
Поэтому ребенку не требуется искусственно растягивать большинство календарных прививок только из-за вакцинации «Превенар 13».
Противопоказания и временный перенос вакцинации
Вакцинацию не проводят при тяжелой аллергической реакции на предыдущую дозу или выраженной гиперчувствительности к компонентам препарата.
Прививку временно откладывают при тяжелом остром заболевании, особенно сопровождающемся высокой температурой.
При этом легкая инфекция без выраженного нарушения состояния не всегда требует переноса вакцинации. Решение принимается после оценки пациента.
Врачу необходимо сообщить:
- о тяжелых аллергических реакциях;
- необычной реакции на предыдущую пневмококковую вакцину;
- иммунодефиците;
- нарушениях свертывания крови;
- иммуносупрессивном лечении;
- хронических заболеваниях.
При сниженной функции иммунной системы вакцинация может быть особенно необходима, хотя иммунный ответ на нее иногда бывает менее выраженным.
Реакции после «Превенар 13»
У маленьких детей после вакцинации наиболее часто могут отмечаться:
- болезненность, покраснение или уплотнение в месте введения;
- повышение температуры;
- раздражительность;
- сонливость;
- изменение сна;
При затруднении дыхания, быстро нарастающем отеке, выраженной аллергической реакции, судорогах или значительном ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью.
Запишитесь на вакцинацию против пневмококковой инфекции вакциной «Превенар 13» в центр вакцинации «Доктор ТАФИ» во Владивостоке. Если вакцинация уже начиналась, возьмите сведения о предыдущих дозах - врач поможет продолжить схему без ненужного повторения прививок.
Часто задаваемые вопросы
Если у вас остались вопросы, мы всегда готовы помочь! Ознакомьтесь с ответами на самые популярные запросы или свяжитесь с нами — наши специалисты проконсультируют вас и дадут всю необходимую информацию.
Задать вопрос