Диарея: причины, что делать и когда обращаться к врачу
07 октября, 2026 
5 мин. чтения 
2 Почему возникает диарея у взрослых, что может быть причиной частого жидкого стула, когда обращаться к врачу и какие анализы и обследования могут потребоваться.
Диарея — это частый жидкий стул, обычно три и более раз в течение суток. Она может возникнуть внезапно и продолжаться несколько дней либо повторяться длительно, сопровождаться болью и урчанием в животе, тошнотой, рвотой, температурой, слабостью или примесью крови в стуле.
Причины диареи различны: от острых кишечных инфекций до функциональных и воспалительных заболеваний кишечника. Если жидкий стул сохраняется, регулярно повторяется или сопровождается выраженной болью, температурой, кровью в кале или признаками обезвоживания, важно обратиться к врачу.
Возможные причины для обращения
Острые кишечные инфекции — вирусные и бактериальные инфекции являются одной из частых причин внезапной диареи; одновременно могут появляться тошнота, рвота, боль в животе и температура.
Пищевые токсикоинфекции могут вызывать остро возникший жидкий стул, боли в животе, тошноту и рвоту.
Приём лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, способен приводить к диарее. После антибиотикотерапии в некоторых случаях необходимо исключать инфекцию Clostridioides difficile.
Синдром раздражённого кишечника с диареей может проявляться повторяющимся жидким стулом, императивными позывами и болью или дискомфортом в животе при отсутствии органического заболевания кишечника.
Воспалительные заболевания кишечника — язвенный колит и болезнь Крона — могут сопровождаться длительной или повторяющейся диареей, болью в животе, примесью крови в кале, снижением массы тела и другими симптомами.
Другие заболевания и нарушения пищеварения — например, целиакия, непереносимость отдельных продуктов и другие заболевания ЖКТ — также могут быть причиной длительного изменения стула.
Терапевт может провести первичную оценку состояния, особенно при впервые возникшей диарее, температуре, слабости или признаках кишечной инфекции.
Гастроэнтеролог помогает разобраться с длительной или повторяющейся диареей, исключить функциональные и воспалительные заболевания кишечника и определить необходимый объём обследования. Российские клинические рекомендации предусматривают участие терапевта в первичной оценке пациентов с острыми кишечными инфекциями и направление к гастроэнтерологу при подозрении на хроническую патологию ЖКТ.
Какая диагностика может потребоваться
При диарее обследование зависит от её продолжительности, характера стула и сопутствующих симптомов. УЗИ органов брюшной полости не устанавливает причину большинства случаев диареи, но назначается при боли в животе или подозрении на сопутствующие заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов брюшной полости. При хронической диарее и наличии симптомов тревоги назначается колоноскопия.
Анализы
Когда нужна срочная медицинская помощь
сильная жажда, сухость во рту, редкое мочеиспускание, головокружение или обморок — это может указывать на значительное обезвоживание. Российские рекомендации оценивают снижение объёма мочи, выраженную жажду, сухость слизистых и падение артериального давления как признаки нарастающей дегидратации.
значительная примесь крови, стул стал чёрным или одновременно возникло резкое ухудшение состояния.
сильной или нарастающей болью в животе, высокой температурой, повторной рвотой или нарушением сознания.
не удаётся пить и восполнять потерю жидкости, состояние быстро ухудшается.
Часто задаваемые вопросы
Если у вас остались вопросы, мы всегда готовы помочь! Ознакомьтесь с ответами на самые популярные запросы или свяжитесь с нами — наши специалисты проконсультируют вас и дадут всю необходимую информацию.
Задать вопросИсточники
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых». Год утверждения — 2024. Возрастная категория: взрослые. Дата размещения в Рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрава России — 25.12.2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчик — Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Синдром раздражённого кишечника». Год утверждения — 2024. Возрастная категория: взрослые, дети. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчики: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация колопроктологов России, Союз педиатров России и другие профильные профессиональные сообщества.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Язвенный колит». Год утверждения — 2024. Возрастная категория: взрослые. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчики — Ассоциация колопроктологов России и Российская гастроэнтерологическая ассоциация.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Болезнь Крона». ID 176. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года.
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Причину диареи и необходимый объём обследования определяет специалист с учётом продолжительности симптомов, характера стула, сопутствующих жалоб и результатов осмотра.