Клинический анализ крови (ОАК, 28 параметров) с лейкоцитарной формулой и СОЭ по Вестергрену — комплексное лабораторное исследование, позволяющее оценить количество и основные характеристики эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Анализ используется для общей оценки состояния организма, выявления лабораторных признаков анемии, воспалительных и инфекционных процессов, изменений системы кроветворения и контроля показателей крови в динамике.
Сдать клинический анализ крови с СОЭ можно в лаборатории «ТАФИ-Диагностика».
Материал для исследования: цельная венозная кровь.
Код НМУ: B03.016.003 — Общий (клинический) анализ крови развернутый.
Синонимы: общий анализ крови, ОАК, клинический анализ крови, развернутый анализ крови, анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови с СОЭ, гемограмма, CBC, Complete Blood Count, СОЭ, ESR.
2. Подготовка
Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется:
- сдавать кровь утром натощак, после 8-часового перерыва в приёме пищи; можно пить чистую негазированную воду;
- за 24 часа исключить алкоголь;
- за 30 минут до исследования избегать интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения;
- не курить в течение 30 минут перед взятием крови;
- перед процедурой спокойно посидеть 10–15 минут.
Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Если вы принимаете лекарства, сообщите об этом врачу или медицинскому работнику.
3. Показания к назначению
Клинический анализ крови с СОЭ может назначаться:
- при профилактическом обследовании и для общей оценки состояния здоровья;
- при подозрении на инфекционный или воспалительный процесс;
- при обследовании по поводу анемии;
- при подозрении на изменения со стороны системы кроветворения;
- для контроля состояния при хронических заболеваниях;
- для оценки показателей крови в динамике и контроля лечения.
4. Интерпретация результатов
Клинический анализ крови оценивается комплексно: изменение одного показателя обычно не позволяет определить его причину без учёта остальных параметров, жалоб, анамнеза и результатов других исследований.
Эритроциты, гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы характеризуют состояние красной крови. Их изменения могут наблюдаться при анемиях, нарушениях кроветворения, изменении водного баланса организма и других состояниях.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула отражают количество и соотношение различных видов белых клеток крови. Показатели могут изменяться при инфекционных и воспалительных процессах, заболеваниях системы крови, под влиянием лекарственных препаратов и других факторов.
Тромбоциты и тромбоцитарные индексы характеризуют количество и особенности клеток, участвующих в процессах гемостаза.
СОЭ — неспецифический лабораторный показатель. Его повышение может сопровождать воспалительные, инфекционные и другие процессы, но само по себе не указывает на конкретное заболевание.
Референсные значения
Для исследования используются референсные интервалы лаборатории «ТАФИ-Диагностика».
|
Показатель |
Референсные значения |
|
СОЭ по Вестергрену |
2–20 мм/ч |
|
Лейкоциты |
4–9 × 10⁹/л |
|
Эритроциты |
4–5,6 × 10¹²/л |
|
Гемоглобин |
130–170 г/л |
|
Гематокрит |
40–48 % |
|
MCV — средний объём эритроцита |
75–95 фл |
|
MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците |
24–32 пг |
|
MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах |
320–360 г/л |
|
RDW-CV — ширина распределения эритроцитов по объёму |
11,7–14,4 % |
|
Тромбоциты |
150–400 × 10⁹/л |
|
PDW — ширина распределения тромбоцитов по объёму |
11–18 % |
|
MPV — средний объём тромбоцита |
7,4–10,8 фл |
|
PCT — тромбокрит |
0,1–0,5* |
|
Нейтрофилы |
48–78 % |
|
Лимфоциты |
20–40 % |
|
Моноциты |
3–10 % |
|
Эозинофилы |
1–5 % |
|
Базофилы |
0–1 % |
|
Нейтрофилы, абсолютное количество |
2,25–6,8 × 10⁹/л |
|
Лимфоциты, абсолютное количество |
0,81–3,8 × 10⁹/л |
|
Моноциты, абсолютное количество |
0,1–0,8 × 10⁹/л |
|
Эозинофилы, абсолютное количество |
0,04–0,45 × 10⁹/л |
|
Базофилы, абсолютное количество |
0–0,09 × 10⁹/л |
|
RDW-SD — ширина распределения эритроцитов по объёму |
25–50 фл |
|
P-LCR — доля крупных тромбоцитов |
13–43 % |
|
Незрелые гранулоциты |
0–2 % |
|
Незрелые гранулоциты, абсолютное количество |
0–0,09 × 10⁹/л |
Референсные интервалы отдельных показателей могут зависеть от пола, возраста и используемого метода исследования. При оценке собственного анализа необходимо ориентироваться прежде всего на референсные значения, указанные в вашем бланке результата.
Отклонение показателя от референсного диапазона не является самостоятельным основанием для постановки диагноза. Интерпретировать результаты необходимо в совокупности с клиническими данными и другими исследованиями.
Источники
- Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», действующая редакция.
- ГОСТ Р 53079.4-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа».
- «Биомаркеры в лабораторной диагностике» — ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.
- Клинические рекомендации Минздрава России, предусматривающие применение развернутого общего анализа крови и СОЭ для оценки патологических изменений и воспалительной активности.
Пример результатов 
