Изжога: причины, что делать и к какому врачу обратиться
07 октября, 2026 
5 мин. чтения 
2 Почему возникает изжога после еды и ночью, что может быть причиной частой изжоги, когда обращаться к врачу и какие обследования могут потребоваться.
Изжога — это ощущение жжения за грудиной, которое может распространяться вверх по ходу пищевода и иногда сопровождаться кислым или горьким привкусом во рту, отрыжкой. Она нередко появляется после еды, усиливается в положении лёжа или при наклоне туловища.
Наиболее частая причина регулярной изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. Если изжога возникает часто, сохраняется длительное время, мешает спать или сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу и определить её причину.
Возможные причины для обращения
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одна из основных причин частой изжоги и кислой регургитации.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может способствовать гастроэзофагеальному рефлюксу; изжога при этом нередко усиливается после еды, в положении лёжа или при наклоне.
Переедание и индивидуальные пищевые триггеры могут провоцировать или усиливать симптомы рефлюкса у некоторых людей.
Беременность часто сопровождается изжогой из-за изменений, способствующих забросу желудочного содержимого в пищевод.
Некоторые лекарственные препараты могут способствовать появлению или усилению рефлюксных симптомов.
Другие заболевания органов пищеварения могут сопровождаться похожими жалобами, поэтому при боли в животе, тошноте, горечи во рту и других симптомах врач проводит дифференциальную диагностику.
Гастроэнтеролог помогает определить причину частой или постоянной изжоги, оценить вероятность ГЭРБ и необходимость инструментального обследования.
Терапевт может провести первичную оценку симптомов и общего состояния и при необходимости направить пациента к гастроэнтерологу или другому специалисту.
Какая диагностика может потребоваться
При типичной изжоге врач прежде всего оценивает жалобы и анамнез. При частых или длительных симптомах, недостаточном эффекте лечения либо наличии тревожных признаков может потребоваться эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), а в отдельных случаях — суточная рН-импедансометрия или другие исследования пищевода.
Какие анализы могут потребоваться
Клинический анализ крови и биохимические показатели могут потребоваться для оценки общего состояния и дифференциальной диагностики, особенно если кроме изжоги есть боли в животе, нарушения пищеварения или признаки возможной патологии печени и желчевыводящих путей.
Когда нужна срочная медицинская помощь
одышкой, холодным потом, выраженной слабостью, тошнотой либо болью, отдающей в руку, плечо, шею или нижнюю челюсть. Такие симптомы могут быть связаны не с пищеварением, а с сердечно-сосудистым заболеванием.
напоминающим кофейную гущу, либо чёрный стул — это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения.
пища начинает «застревать» в пищеводе или становится трудно проглатывать даже жидкость. Прогрессирующая дисфагия требует своевременного обследования.
многократной рвотой, обмороком или резким ухудшением общего состояния.
Часто задаваемые вопросы
Если у вас остались вопросы, мы всегда готовы помочь! Ознакомьтесь с ответами на самые популярные запросы или свяжитесь с нами — наши специалисты проконсультируют вас и дадут всю необходимую информацию.
Задать вопросИсточники
Ивашкин В. Т., Трухманов А. С., Маев И. В., Драпкина О. М., Ливзан М. А., Мартынов А. И., Лапина Т. Л. и соавт. «Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни». Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(5):111–135. DOI: 10.22416/1382-4376-2024-34-5-111-135.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит». ID 708. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчики: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация «Эндоскопическое общество „РЭндО“», Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии и Научное сообщество по содействию клиническому изучению микробиома человека.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». ID 849_1. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчик — Общероссийская общественная организация «Российское общество хирургов».
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Желчнокаменная болезнь». ID 877_1. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчики: Российское общество хирургов, Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация «Эндоскопическое общество „РЭндО“».
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы». Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России; разработаны Российским кардиологическим обществом при участии профильных профессиональных объединений.
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Причину изжоги и необходимый объём обследования определяет специалист с учётом частоты и характера симптомов, анамнеза и результатов осмотра.