Увеличение лимфоузлов: причины и когда обращаться к врачу
28 сентября, 2026 
5 мин. чтения 
8 Увеличение лимфоузлов
Почему увеличиваются лимфоузлы на шее и в других областях, когда это связано с инфекцией, к какому врачу обратиться и какие обследования могут потребоваться.
Увеличенные лимфатические узлы — лимфаденопатия — могут появляться при инфекции, воспалении и ряде других заболеваний. Лимфоузлы могут увеличиваться на шее, под нижней челюстью, за ушами, в подмышечных впадинах или паху, быть болезненными или не причинять дискомфорта.
Часто увеличение лимфоузлов связано с реакцией иммунной системы на инфекцию в расположенных рядом органах. Например, при заболеваниях горла могут увеличиваться и становиться болезненными шейные лимфоузлы. Реже стойкая или прогрессирующая лимфаденопатия бывает проявлением системных, гематологических или других заболеваний. Поэтому важны локализация, продолжительность увеличения, болезненность, изменения размера и сопутствующие симптомы. При остром тонзиллофарингите увеличение регионарных лимфоузлов относится к возможным проявлениям заболевания.
Возможные причины для обращения
Инфекции горла и ЛОР-органов — тонзиллит, фарингит и другие воспалительные процессы могут сопровождаться увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов.
Вирусные инфекции — при некоторых заболеваниях увеличивается сразу несколько групп лимфоузлов. Для инфекционного мононуклеоза, например, характерно увеличение шейных, а иногда и других лимфатических узлов.
Воспалительные процессы в расположенных рядом тканях — лимфатические узлы могут реагировать на воспаление в полости рта, коже и других близлежащих областях.
Некоторые хронические инфекции и системные заболевания могут сопровождаться длительным или распространённым увеличением лимфоузлов.
Гематологические и онкологические заболевания встречаются значительно реже, но требуют исключения при стойком безболезненном увеличении лимфоузлов, их прогрессирующем росте или появлении других тревожных симптомов. При лимфоме Ходжкина увеличение периферических лимфоузлов может быть одним из первых проявлений.
Другие причины — реакция на некоторые лекарственные препараты и другие состояния также могут сопровождаться лимфаденопатией.
При впервые обнаруженных или сохраняющихся увеличенных лимфоузлах можно начать с терапевта. Врач оценит, какие группы лимфатических узлов увеличены, их размеры, болезненность, состояние кожи, температуру и другие симптомы и определит необходимое обследование.
Оториноларинголог (ЛОР) особенно важен, если увеличены лимфоузлы на шее и одновременно есть боль в горле, заложенность носа, заболевания миндалин, ушей или другие симптомы со стороны ЛОР-органов.
Какая диагностика может потребоваться
УЗИ лимфатических узлов позволяет уточнить их размеры, структуру и другие ультразвуковые характеристики. Исследование особенно полезно, если лимфоузел остаётся увеличенным, растёт или врачу необходимо объективно оценить его состояние и определить дальнейшую тактику.
Анализы
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ помогает оценить изменения клеточного состава крови и признаки воспалительной реакции. С-реактивный белок может использоваться для дополнительной оценки системного воспаления. Объём лабораторной диагностики зависит от результатов осмотра: при подозрении на определённую инфекцию или другое заболевание врач может назначить дополнительные исследования.
Когда нужна срочная медицинская помощь
быстро нарастает и появились затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха или выраженное затруднение глотания.
высокой температурой, выраженной слабостью, быстро нарастающей болью, покраснением и отёком тканей шеи.
резкое ухудшение состояния, спутанность сознания, выраженная одышка или другие тяжёлые симптомы.
нарастающим отёком лица или шеи, выраженной одышкой, кашлем или ощущением давления в грудной клетке. При массивном поражении лимфатических узлов средостения подобные симптомы требуют своевременной медицинской оценки.
Часто задаваемые вопросы
Если у вас остались вопросы, мы всегда готовы помочь! Ознакомьтесь с ответами на самые популярные запросы или свяжитесь с нами — наши специалисты проконсультируют вас и дадут всю необходимую информацию.
Задать вопросИсточники
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Лимфома Ходжкина». ID 139_2. Возрастная категория: взрослые, дети. Год утверждения — 2024. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчик — Российское общество онкогематологов. Одобрены Минздравом России.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)». Возрастная категория: взрослые, дети. Год утверждения — 2024. Размещены в Рубрикаторе клинических рекомендаций 31.10.2024, применяются с 01.01.2025. Разработчик — Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых». Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. В документе увеличение лимфатических узлов рассматривается как одно из возможных проявлений острой и персистирующей инфекции.
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Причину увеличения лимфоузлов и необходимый объём обследования определяет специалист с учётом локализации, длительности симптомов, сопутствующих жалоб и результатов осмотра.