Боль при мочеиспускании
Боль, резь и жжение при мочеиспускании
дизурия. Неприятные ощущения могут возникать в начале, в конце или на протяжении всего
мочеиспускания и сочетаться с частыми позывами, выделением небольшого количества мочи,
болью над лоном, изменением цвета мочи или выделениями из мочеиспускательного канала.
Чаще болезненное мочеиспускание связано с воспалением мочевого пузыря или
мочеиспускательного канала, однако возможны и другие причины — инфекции, передаваемые
половым путём, камни мочевых путей, проблемы с мышцами тазового дна и заболевания
предстательной железы у мужчин.
Если боль при мочеиспускании не проходит, повторяется или сопровождается температурой,
кровью в моче либо болью в пояснице, необходимо обратиться к врачу.
Возможные причины для обращения
Цистит — воспаление мочевого пузыря, особенно распространённое у женщин. Помимо боли и рези могут возникать частые позывы, мочеиспускание небольшими порциями и боль над лоном.
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала может проявляться жжением, болью, зудом или дискомфортом при мочеиспускании, иногда выделениями из уретры.
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) — хламидийная, гонококковая, трихомонадная и некоторые другие инфекции способны вызывать воспаление мочеиспускательного канала и болезненное мочеиспускание.
Пиелонефрит — инфекционное воспаление почки, возникает вторично на фоне цистита; помимо нарушений мочеиспускания обычно появляются температура, озноб, боль в поясничной области и ухудшение общего состояния.
Мочекаменная болезнь — камень в мочевых путях может вызывать боль, учащенное мочеиспускание и изменение цвета мочи(за счет промеси крови).
Заболевания предстательной железы у мужчин могут сопровождаться нарушением мочеиспускания, изменением струи мочи и другими симптомами нижних мочевых путей.
Уролог оценивает характер боли, частоту и особенности мочеиспускания, проводит осмотр мышц тазового дна, интерпретирует результаты анализа мочи и помогает определить, связаны ли симптомы с циститом, уретритом, заболеванием почек, мочевого пузыря или другими причинами.
Какая диагностика может потребоваться
УЗИ мочевого пузыря может потребоваться при повторяющихся симптомах, подозрении на камни, нарушение опорожнения мочевого пузыря или другую урологическую патологию.
При типичном остром неосложнённом цистите у молодых женщин рутинное УЗИ для подтверждения диагноза не рекомендуется.
Какие анализы могут потребоваться
При боли и жжении во время мочеиспускания одним из основных исследований является общий анализ мочи: он позволяет выявить лейкоциты, кровь и другие изменения, которые врач оценивает вместе с симптомами.
Клинический анализ крови обычно наиболее информативны при наличии температуры, выраженного воспалительного процесса или подозрении на инфекцию верхних мочевых путей.
Когда нужна срочная медицинская помощь
ознобом, выраженной слабостью и болью в пояснице или боку — необходимо исключить острый пиелонефрит.
особенно если одновременно нарастает боль и ощущение переполнения внизу живота.
сгустки крови, выраженная слабость или состояние быстро ухудшается.
особенно вместе с рвотой, температурой или нарушением мочеиспускания — необходимо исключить камень и нарушение оттока мочи.
Часто задаваемые вопросы
Если у вас остались вопросы, мы всегда готовы помочь! Ознакомьтесь с ответами на самые популярные запросы или свяжитесь с нами — наши специалисты проконсультируют вас и дадут всю необходимую информацию.
Задать вопросИсточники
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». ID 14. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Дата размещения на сайте Минздрава России — 02.11.2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчик — Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Острый пиелонефрит». ID 9_3. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчик — Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Негонококковый (неспецифический) уретрит у мужчин». ID 796_1. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Дата размещения в Рубрикаторе — 07.10.2024. Применяются с 01.01.2025. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчики: Российское общество урологов, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов, Гильдия специалистов по инфекциям, передаваемым половым путём «ЮСТИ РУ». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». ID 7_2. Возрастная категория: взрослые. Год утверждения — 2024. Пересмотр не позднее 2026 года. Разработчик — Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Гонококковая инфекция». ID 218_2. Возрастная категория: взрослые, дети. Год утверждения — 2024. Разработчики: Российское общество акушеров-гинекологов, Российское общество дерматовенерологови косметологов, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов. Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России.
